Không điều trị giun đũa chó mèo, giun có sinh sôi, hay đẻ trứng trong người?
Tại sao điều trị hết giun đũa chó mèo rồi, giờ lại bị ngứa lại, xét nghiệm lại dương tính bị nhiễm?’’
Xin liệt kê một số thắc mắc của bệnh nhân đến khám bệnh, có những bệnh nhân lần đầu và cũng nhiều bệnh nhân quen thuộc đến nhiều lần vì ngứa và do nhiễm giun đũa chó mèo tại Khoa Khám Bệnh Chuyên Khoa Ký Sinh Trùng của Viện Sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng TP.HCM.
(1) Người không phải là vật chủ chính của giun đũa chó/mèo (Toxocara spp.). Nên giun đũa chó/mèo trong cơ thể người chỉ phát triển đến giai đoạn ấu trùng, không phát triển thành con trưởng thành được nên không sinh sôi hay đẻ trứng được.
(2) Điều trị giun đũa chó mèo khi được đánh giá theo tiêu chuẩn “Quyết định 1385/QĐ-BYT 2022 Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh ấu trùng giun đũa chó/mèo’’
– Các triệu chứng lâm sàng giảm hoặc hết sau điều trị
– Xét nghiệm ELISA có hiệu giá kháng thể giảm hoặc trở về âm tính
– Tỷ lệ bạch cầu ái toan, IgE toàn phần giảm hoặc trở về giá trị bình thường
– Tiêu chuẩn khỏi bệnh, thì thời điểm đó không còn nhiễm giun đũa chó mèo và đã được điều trị.
(3) Tái nhiễm giun đũa chó mèo rất dễ dàng “ăn rau sống không được rửa kỹ, tiếp xúc với chó mèo xong không rửa tay trước khi ăn, đồ ăn chưa được làm chín…’’ Đợt nhiễm mới làm cho bệnh nhân nghĩ điều trị giun đũa chó không điều trị khỏi được. Việc tái nhiễm giun đũa chó mèo ở những người từng bị nhiễm là rất cao do nguy cơ tiếp xúc lại với ấu trùng giun đũa chó mèo gây bệnh cao hơn những đối tượng khác.
BS.CKI. Trần Văn Ngải
